Виниры: часто задаваемые вопросы

Виниры для зубов — крепкие конструкции. И все же, лучше избежать излишней нагрузки. Если вы занимаетесь спортом или какими-либо боевыми искусствами, используйте защитную капу.

С ваших зубов снимается слепок, который отправляется в лабораторию. Зубной техник создает макет будущего винира и отправляет его в клинику, где он согласовывается с пациентом. Если все пожелания учтены, начинается препарирование зубов под виниры. До изготовления постоянного винира мы установим временный, из композита. После следующего визита вы выходите из клиники с ослепительной улыбкой!

Назначение и свойства материала

Под маркой Fuji («Фуджи») на фармацевтическом рынке предлагаются стеклоиономерные цементы японской компании GC (Джи Си).

Продукция представлена широкой линейкой материалов, которые, несмотря на одну и ту же основу, значительно различаются свойствами, показанием и технологией использования.

Как и другие СИЦ, стеклоиономерные цементы «Фуджи» характеризуются:

• высокой биосовместимостью с организмом человека;

• химической адгезией к тканям зуба (кальций, содержащийся в дентине и эмали, соединяется с полиакриловой кислотой);
• эффектом длительного выделения фтора (способствует реминерализации эмали);
• бактериостатическим эффектом в отношении кариесогенных бактерий (препятствует их адгезии и размножению);
• высокой прочностью на сжатие и разрыв.

В зависимости от своего состава, компанией предлагается два основных вида стеклоиономерных цементов:

«Чисто» стеклоиономерные, материалы химического отверждения – Fuji I («Фуджи» 1), Fuji II («Фуджи» 2) и др.

Эти марки имеют в обозначении слово «Плюс» (Fuji Plus-Powder, Fuji Plus Набор и др.), и обладают рядом преимуществ по сравнению с «чистоиономерными».

Прежде всего более быстрым набором твердости благодаря фотополимеризации, хорошей адгезией к различным материалам, большей прочностью и лучшей эстетикой.

Состав и структура цементов (размер фракции алюмосиликатного порошка, наличие композита и других добавок и пр.) определяет свойства конкретной марки, ее показания и технологию нанесения.

Одновременно с основными материалами (цементом и его отдельными компонентами) Джи Си предлагает дополнительные составы, использование которых повышает качество реставраций и крепления протезов – кондиционеры для подготовки поверхности зуба, покрывные материалы, наносимые на пломбу с целью воспрепятствования поглощения или выделения ею влаги.

Используя цементы и другие материалы бренда Fuji, стоматолог имеет возможность подобрать подходящий материал для любой клинической ситуации.

Разновидности полукоронок, технология их изготовления и показания к установке.

Заходите сюда если интересует, почему шатается коронка на импланте и что можно предпринять.

По этому адресу http://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/byivaet-li-allergiya.html читайте, как недопустить развития аллергии на пластмассовые коронки

Когда использовать фарфоровые виниры?

Фарфоровые виниры — это тонкие керамические накладки, которые прикрепляются к передней части зубов для улучшения формы, цвета, выравнивания и целостности зуба.

Когда нужно ставить виниры?

Когда нужно ставить виниры?

Для ремонта больших сколов или трещин на зубах

Чтобы изменить цвет зуба

Для выравнивания зубов, когда искревление не слишком велико

Для улучшения общей эстетики улыбки

Фарфоровые виниры — отличный вариант, если вы хотите получить красивую улыбку в кратчайшие сроки. Чтобы скрыть сколы, трещины, пятна и зазоры на зубах, лучше всего подойдут виниры. Как и коронки, они наносятся как на верхние, так и на нижние зубы, и их внешний вид имитирует естественные зубы.

Проблемы, связанные с винирами

Виниры могут сместиться, если они неправильно прикреплены к зубам. Если это произойдет, они могут отступить от линии десен, вызывая в будущем такие проблемы, как кариес и заболевание десен. Кроме того, виниры обычно служат около 10-15 лет, прежде чем возникнет необходимость в замене. Зубные имплантаты обычно используются на всю жизнь и служат около 25-30 лет. Зубные имплантаты вставляются и прикрепляются непосредственно к кости, чтобы обеспечить стабильную фиксацию искусственных зубов.

Фарфоровые виниры — лучший вариант для консервативного косметического улучшения естественных зубов и улыбок. Фарфоровые виниры, изготовленные из керамики обеспечивают прекрасные эстетические результаты за короткий период времени. Из-за строгой процедуры склеивания, которую требуют виниры, изготовленные на заказ виниры требуют высокого уровня технических навыков и внимания к деталям.

Конечный результат может быть практически незаметным и устойчивым к появлению пятен, создавая вид здорового естественного зуба.

Виниры можно использовать, чтобы скрыть пятна, закрыть щели, восстановить потрескавшиеся или сколотые зубы, а также использовать как верхние, так и нижние зубы. Как и фарфоровые коронки, виниры имитируют внешний вид естественных зубов, но являются более консервативным вариантом.

Показания и противопоказания

Показания к использованию цементов Fuji определяются видом конкретной марки, и зависят от ее назначения (фиксирующая, прокладочная, реставрационная). В частности, последний класс материалов, к которому относятся Фуджи 9 и Фуджи 8, показаны для:

• пломбирования полостей 1-го и 2-го класса молочных и постоянных зубов (последние без значительной жевательной нагрузки);
• пломбирования полостей 1-го и 2-го класса по методике реставрации сэндвич-техникой при любой степени нагрузки;
• пломбирования кариозных полостей V класса;
• формирования культи зуба под последующее протезирование.

Фиксирующие составы используют для крепления микро- и мостовидных протезов из различных материалов.

Основным противопоказанием к использованию цементов Fuji является открытость или малая толщина перегородки между пульпой и пломбой. Это препятствие устраняют наложением на рога пульпы прокладок из гидроокиси кальция.

Возможна также повышенная чувствительность организма конкретного пациента к какому-то компоненту цемента. В этом случае подбирают состав, который не содержит этого элемента.

• Первый этап – предварительный. На этом этапе определяются с материалом и цветом.
• Второй этап – препарирование. Процедура заключается в снятие с зуба твердых тканей.
• Третий этап – снятие слепка. С зуба снимают слепок и отправляют его в лабораторию.
• Четвертый этап – установление пластинки. Пластинка временная. Ее делают из пластмассы.
• Пятый этап – изготовление в лаборатории гипсовой модели. В итоге получается керамическая пластинка.
• Шестой этап – фиксация виниров. Их фиксируют специальным клеем.
• Седьмой этап – удаление цемента и проведение оценивания прикуса.

Успех винирования во многом зависит от правильно фиксации и используемых материалов.

Фиксация виниров

• твердые ткани (зуб);
• фиксирующий материал для фиксации виниров;
• керамический винир.

Прочность сцепления указанных компонентов – самое главное требование в процедуре винирования.

Сцепить компоненты очень сложно. Они все представляют из себя абсолютно разный материал. Керамический винир – органическое соединение. Фиксирующие материалы — композитные вещества с содержанием неорганического наполнителя или органической матрицы. Зубы представляют собой соединения эмали, дентина, пульпы и некоторых других. В связи с таким составом, получить твердую сцепку с помощью обычной химической реакции невозможно.

Подготовительные мероприятия

• подготовка поверхности самого винира;
• подготовка поверхности зуба;
• подготовка фиксирующего материала (используют цемент для виниров).

Подготовка винира

Сущность подготовки заключается в создание на поверхности винира определенной шероховатости, которая в дальнейшем будет успешно контактировать с зубными тканями. Как она достигается? В качестве активатора используют плавиковую кислоту (10%). Ей протравливают поверхность несколько минут (от 1 до 4). Кислота действует не на всей поверхности, а на избранных участках. Она растворяет только оксид кремния. В результате получаются необходимые микропоры.

Для улучшения качества шероховатости зачастую прибегают к пескоструйной обработке. Этот процесс требует хороших навыков. В случае не профессионализма можно повредить лицевую поверхность.

Перед самой фиксацией винира на зуб, его моют водой и высушивают.

После на внутреннюю поверхность наносят силановый агент, который дает связывающий эффект. Силановые вещества плотно соединяются с адгезивом и оксидом кремния. Такие действия необходимы для дальнейшей плотной связи между керамикой и адгезивом. В итоге получается, что адгезив тщательно промачивает керамическую поверхность. Время нанесения силана 60 секунд. Дальнейшие действия заключаются в просушивании поверхности с помощью воздушной струи.

Подготовка зуба

С эмали зуба тщательно снимают цемент, гель (с помощью которого проводили примерку) и другие посторонние вещества. Для этого используют пескоструйный аппарат и вращающие щеточки. После проводят действия по протравливанию поверхности фосфорной кислотой (37%). Кислотное травление создает необходимый микрорельеф, который в дальнейшем способствует адгезии. Экспозиция при протравливании равняется 30 (40) секундам. Если происходит протравливание дентина, то время составляет не более 15 секунд. Его увеличение может спровоцировать коллапс коллагенновых волокон.

По окончанию фосфорную кислоту смывают большим количеством воды. На зубную поверхность наносят праймер, выдерживают 30 секунд и хорошо просушивают. В заключение наносят адгезив. Действия проводятся одновременно с нанесением адгезива на подготовленную поверхность винира. В этом заключатся адгезивная фиксация виниров.

Подготовка материала фиксации

Фиксирующий материал представляет собой разный композитный материал. Большое разнообразие материала позволяют выбирать. Выбранный материал наносят на поверхность винира изнутри и осторожными движениями прислоняют к зубу. Композитный материал, который выступил за поверхность зуба, удаляют. После того как прошла полимеризация, зуб шлифуют, полируют, проверяют. Особое внимание уделяют клейкому шву. Если это требуется, то проводят общую корректировку.

В качестве материала используют цемент для фиксации виниров. В стоматологии выполняется множество различных фиксирующих операций. К сожалению, применять повсеместно одинаковый материал не получается. Его свойства не всегда подходят для скрепляемых элементов.

• сопротивляемость к разного рода нагрузкам;
• легкость в применение и последующей очистке;
• нерастворимость в ротовых жидкостях;
• противостоять кариесу;
• даже маленькая толщина слоя должна давать высокую эффективность.

Этими требованиями обладает стоматологический композитный цемент Variolink Veneer. Он предназначен для фиксации реставраций (композитных и керамических), толщина которых не достигает 2 мм.

• высокую износостойкость;
• высокую цветостойкость;
• очень хорошую консистенцию;
• высокую прочность сцепления;
• высокую полупрозрачность;
• легкость удаления.

Принципы установки коронки

Для доктора важно, чтобы крепление было максимально прочным, так как искусственный зуб будет постоянно подвержен нагрузке. Есть 2 варианта решения задачи: с помощью стоматологического «цемента» или более современный способ – винтовой.

• «Цемент» – вид композитного клея, с амортизационными свойствами. Он не имеет ничего общего с привычным «строительным» аналогом, как считают некоторые пациенты. На сегодняшний день этот метод фиксации считается устаревающим и в большинстве клиник его уже не предлагают.
• При винтовом способе крепления коронки сборка происходит вне полости рта. Конструкцию соединяют с искусственным корнем, а после производится окончательная фиксация с помощью винта, идущего перпендикулярно челюстной кости. Для такого крепежа в жевательной поверхности коронки высверливается отверстие, которое после закрывается композитом.

Цемент хорошо показывал себя при отсутствии технологий, позволяющих изготовить протез с максимальной точностью. Винтовое соединение подразумевает ювелирную точность.

Стоимость услуг

В зависимости от используемой методики, стоимость стоматологическ их процедур эстетического характера колеблется в широком диапазоне.

Цена установки керамических виниров является наиболее высокой, что объясняется сложным технологическим процессом их изготовления.

В Москве даже цена за 1 зуб доступна не каждому пациенту, а для того чтобы видоизменить всю зону улыбки, может понадобиться установка 8-10 накладок. Однако полученные результаты столь безупречны, что все большее число людей во всем мире обращается к таким технологиям. Если вы стремитесь к совершенству, эта методика – для Вас.

ВАЖНО: Использование композитных виниров является не только эффективным, способным в короткие сроки устранить эстетические недочеты, но и доступным. Противопоказаний к установке композитных виниров значительно меньше и область применения значительно шире. С их помощью удается за одно посещение улучшить эстетику зоны улыбки и выиграть в цене.